痔瘡手術

痔瘡是甚麼？

痔瘡令人坐立不安，俗語更有云：「十個男人九個痔」，可見痔瘡是城市人的常見疾病，惟大家切勿因痔瘡只困擾日常生活而掉以輕心，由於它與大腸直腸癌的徵狀有相近地方，故此當出現肛門疼痛及出血等徵狀，應盡快求診分辨。事實上，痔瘡可透過外科手術治理，安全性高，患者千萬不要諱疾忌醫。

在肛門處有很多小靜脈，形成一個肛墊，幫助排便。當這些靜脈腫脹時，便形成痔瘡。長期便秘、長期用力排便、懷孕、年長等會令肛門內受壓，增加患痔瘡的機會。痔瘡可分為內痔和外痔。在肛門內結構上有一條「齒狀線」分隔粘膜組織和皮膚，內痔是位於此線上的粘膜，而外痔則位於此線下的皮膚。

外痔和內痔的徵狀各有不同。

外痔會引致肛門疼痛及腫脹，不會引致大便有血。當用力排便時，肛門會感到痛楚，肛緣會出現青色或暗紫色小腫塊，影響行走或坐下。

內痔一般不會引致肛門疼痛，但會引致大便有血和肛脫等徵狀。患者在排便時，痔瘡會脫出肛門。痔瘡在如廁後則會自行縮回。但若情況嚴重，痔瘡在脫出後不能自行縮回，需要借助外力推回。甚至，患者在排便時或排便後，肛門或會滴出或噴出鮮血，並不與大便混和。內痔可按其肛脫出程度分為一至四級。

留意痔瘡不是唯一引致大便有血的情況。大腸癌、大腸發炎等亦可引致類似徵狀。如發現大便有血，必須儘快看醫生，醫生會安排大腸鏡檢查以作分辨。

痔瘡的治療方法
可分為保守治療和手術兩種方法。

橡皮筋結紮痔瘡手術可無須麻醉下進行。外科醫生會先以肛門鏡插進肛門進行檢查，並找出痔瘡。在痔瘡組織套上橡皮圈，阻斷血管的供應，令其萎縮及凋謝。此方法只適合症狀輕微的內痔。

傳統痔瘡切除手術在全身麻醉下進行。外科醫生在肛門位置開刀，將痔瘡直接切除及將供應痔瘡的血管紥除。由於是在肛門位置有傷口，病人一般會較痛。傳統切除手術可以徹底根治痔瘡，復發機會極低，亦可同時治療外痔及內痔。

痔瘡槍痔瘡切除手術在全身麻醉下進行。外科醫生利用痔瘡槍把鬆弛的粘膜連同痔瘡一併切除，把肛脫的內痔固定在齒狀線2-3厘米位置處，防止肛脫情況發生，減少痔瘡的血液供應，使痔瘡逐漸萎縮。切去痔瘡後，痔瘡槍可自動把傷口縫合及止血。