乳腺外科

認識乳房

乳房是由脂肪、連結組織、腺體組織所組成。

乳房內有多塊乳葉，並有一連串的乳腺，從乳葉伸展至乳頭。

當女性懷孕時，乳房可製造乳汁以餵哺嬰兒。

在皮膚下面，乳房組織的「尾巴」伸展至腋下 (腋窩)。腋下匯集了很多淋巴腺，是淋巴系統的一部分。

乳房經常疼痛正常嗎？

乳房疼痛其實是非常普遍的現象，亦是乳腺外科門診最常見的病徵，而女性在經期前後容易出現乳腺腫痛。大致可以分為兩類：

  • 週期性疼痛：
    通常伴隨月經周期，經期前一星期開始出現，並在月經開始的頭一至兩天減輕。這類疼痛通常與體內激素波動有關，並不代表嚴重疾病。

  • 非週期性疼痛：
    無關經期，隨時可能發生，並且有時與其他因素如乳腺增生等有關。非週期性疼痛可能較為困擾，建議女性留意是否伴隨其他異常徵狀。

乳房疼痛會否是乳癌？

乳房腫痛並不等於乳癌，但也需通過臨床檢查確認。檢查流程分為三步：

  • 病史詢問及臨床觸診：醫生了解病人家族病史，檢查是否有硬塊、異常分泌物等症狀。
  • 影像檢查：如3D乳房造影、乳房超聲波等，視乎年齡、病徵及乳癌風險因素進行。
  • 乳房組織檢查：若影像檢查有異常，則會進一步抽取乳房組織進行化驗，確定問題。

自我檢查乳房方法？

  1. 乳房自我檢查「4字訣」詳細步驟

    1. 看（鏡前檢查）
    • 面對鏡子，雙手下垂、雙手叉腰、雙手高舉過頭，觀察兩側乳房是否大小對稱、輪廓有無改變、皮膚有無凹陷、皺褶、濕疹或變紅。
    1. 觸（淋浴時觸診）
    • 利用沐浴時的肥皂泡沫，用手指指腹輕輕滑動以方便檢查。
    • 檢查左乳：右手併攏，以指腹從小圈環狀順時鐘方向由外向內輕壓、按摩，範圍需包括腋下及鎖骨下方。
    • 檢查右乳：以同樣方法用左手檢查。
    1. 臥（平躺檢查）
    • 平躺下，在被檢測側的肩下墊一個小枕頭，同側手臂彎曲置於腦後。
    • 使用另一手的中間三指（食指、中指、無名指）指腹，由外向內螺旋狀輕壓檢查。
    1. 擰（擠壓乳頭）
    • 用大拇指和食指輕輕擠壓乳頭，觀察是否有異常分泌物（特別是粉紅色或紅色血性液體）。